日経メディカル 2017/6 中学生の早期ピロリ菌除菌・肺炎ガイドライン

<中学生早期ピロリ菌除菌>
佐賀県が推進している。
中学3年生 6888人が尿検査を提出:抗体測定
→陽性だったら便検査で抗原検査
→1・2次検査ともに陽性だった248人3.6%

15歳になったら除菌開始とした。
178人で除菌治療を行い、1次除菌結果が出ている98人中、85人86.7%が成功。

健康な小児にすべきかは意見が分かれている。
Pcabは小児への適応はなし。

<高齢者の肺炎>
2017年肺炎ガイドラインができた。

肺炎は死因の3位。
96%が65歳以上の高齢者。
現在誤嚥性肺炎は根治不可能。状態によっては終末期と考えるべき。

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